Journées d'études cliniques
de l'Institut de Musicothérapie de Nantes

Vendredi 19 et samedi 20 mars 2021

Faculté de pharmacie

« La temporalité en musicothérapie  »

Ces Journées d'études cliniques étaient initialement programmées en 2020,
et sont reportées en 2021 en raison de la crise sanitaire du Covid19.

 
Pr Olivier BONNOT
PU-PH faculté de médecine de Nantes
responsable universitaire DU de Musicothérapie

 
Daniel BERNIER
Président de l'Institut de Musicothérapie de Nantes

Pr Wassim JOMAA
Responsable universitaire du Master de musicothérapie, Institut Supérieur de Musique de Sousse, Tunisie

La question du temps est au cœur des processus thérapeutiques, dans ce qui se joue et se rejoue, se structure, se construit ; dans ce qui peu à peu s’élabore et s’exprime. Le temps de l’alliance thérapeutique, la succession des séances et leur rythme, les interstices du temps entre chacune d’elles, la durée de l’accompagnement, l’alternance entre musique et verbalisation : la musicothérapie se déploie dans une temporalité dont la prise en considération doit permettre la mise en œuvre d’un cadre apaisé, structurant et équilibré, lorsque la vie ou la pathologie confinent à un vécu qui parfois disperse ou se précipite, parfois s’étire en éternité…
La musique aussi est « un art du temps », nourrissant nos cultures, sculptant nos sociétés en traversant les siècles ; elle se nourrit de nos rythmes internes, de nos battements vitaux, et alimente en retour notre intériorité autant que nos liens sociaux.
Les dispositifs de musicothérapie doivent être imaginés, pensés et ajustés pour permettre au patient de se mettre à l’écoute de ses rythmes et de sa musique intérieure, de s’ouvrir à sa créativité, entre ostinato et improvisation.
Nous nous appuierons sur l’expérience de musicothérapeutes exerçant dans différents champs cliniques, approchant des situations de vie diverses : néonatologie, personnes incarcérées, enfants avec des troubles du spectre autistique, un handicap moteur ou psychique, un polyhandicap, un vécu dépressif, une schizophrénie, enfants ou adultes en fin de vie…

 
Organisation du colloque :
Institut de Musicothérapie de Nantes
Comité de pilotage :
Cécile Frand et François-X.Vrait
pour le CA de l'IMN, avec 
Fanny Baheux
Jean Clergeau
Cécile Fourage
Nicolas Jaud
Marie Leblanc
Anne Lesage
Marion Muga
Julie Sorel

 
Pr. Wassim JOMAA
Dr en musicologie, maitre assistant à l'Institut Supérieur de Musique et Musicologie de Sousse,
directeur du Master de musicothérapie (faculté de médecine et ISM de Sousse, Tunisie) 

« TempOralité en musicothérapie au Maghreb : Rythmique du chant vs Rythmicité du verbe »

« TempOralité » : N’est autre qu’un vocabulaire nouvellement façonné de la fusion entre Tempo et Oralité, un terme qui peut paraitre étrange pour les uns ou les autres et qui vient enrichir le champ lexical de musicologie.
Parler du temps, du rythme et de l’oralité dans les pratiques musico-thérapeutiques au Maghreb est le but ultime de cette fusion et de cette réinvention.  
Il va de soi que l’oralité a joué, et ce depuis la nuit des temps, un rôle prépondérant dans la sauvegarde du patrimoine historique, culturel et artistique maghrébin et a constitué la pierre angulaire dans la transmission des pratiques et des savoirs. Ce modèle de transmission vigoureux et productif du patrimoine poétique, littéraire et musical véhiculé par ses langues maternelles autochtones (l’arabe, la darija et les langues amazighes) a pu résister aux essais de modernisation et d’occidentalisation et se réadapter aux changements incessants des sociétés maghrébines.
Notre approche, voulue pluridisciplinaire, va tenter de retracer les liens entre les pratiques musico-thérapeutiques au Maghreb, l’apport de la rythmique du chant (Modes, Rythmes et interprétation) et la rythmicité du verbe (élément fondamental dans la culture musicale arabe) d’une part, et va aborder d’autre part, les mutations de ces concepts et ses cadences (entre accélération et décélération).

Aurélie FRABOULET-MEYER
Docteur en psychologie, psychologue clinicienne, neuropsychologue, musicothérapeute Laboratoire Psychomuse Université Paris10, musicothérapeute à Poissy (78)

« Imprévisibilité, discontinuité et hors-cadre : lorsque la narrativité musicale fait sens en musicothérapie » 

Cette présentation reviendra sur les éléments théoriques et cliniques de l'utilisation du concept de narrativité en musicothérapie. La narrativité sera explorée au travers de différentes analyses du temps vécu, que ce soit la discontinuité comme imprévisible nouveauté pour Bergson, ou encore l'improvisation du rythme expressif chez Gratier, les espaces d'atemporalités évoqués par Lecourt ou encore les enveloppes proto-narrative d'Imberty, ... Il s'agira de montrer comment les éléments d'imprévisibilité et de hors-cadre donnent à voir tout le jeu de la rencontre entre le musicothérapeute et le patient. Nous accompagnerons cette réflexion de vignettes cliniques d'enfants présentant des troubles du spectre autistique, pour conclure sur l'hypothèse d'un profil de temps incarné, comme élément nécessaire pour que la narrativité musicale fasse sens en musicothérapie.

Rachel BARTHELEMY
Docteur ès musicothérapie-SMH, 
musicothérapeute, CH Alpes-Isère, 38)

« Vers un accordage des temporalités dans la prise en charge d'enfants autistes »

À partir de la théorie temporo-spatiale de Bruno Gepner sur la perception des sujets autistes, et au travers d'autres travaux de différentes obédiences théoriques, nous proposerons une réflexion sur la rencontre de la temporalité du musicothérapeute et de celle du jeune enfant porteur d'autisme sévère. Quelques vignettes cliniques illustreront notre propos.

Dominique BRUG​GER 
Musicothérapeute, Besançon)

Marion MUGA 
musicothérapeute
(néonatologie, Paris)

« Regards croisés sur la musicothérapie auprès des nouveaux-nés prématurés »

Dominique BRUGGER
Musicothérapie avec la « dyade prématurée » pendant l’alimentation : une question d’accordage ?
La musicothérapie avec la «dyade prématurée » appartient aux cliniques de l’extrême. Afin de comprendre les processus en travail, et observer leurs effets, nous partagerons quelques extraits de vignettes pendant l’alimentation du nourrisson. Les premiers éléments de l’accordage musicothérapique avec la dyade prématurée seront énoncés.
 (La dyade prématurée est un couple mère nourrisson dont la naissance avant terme a provoqué chez chacun de ses membres un choc massif, souvent traumatique sidérant, toujours systémiquement désorganisant, et qui, du fait de l’enjeu vital pour le nourrisson, se trouve en situation d’urgence adaptative, alors que ni l’un ni l’autre de ses membres n’a la maturité physiologique, psychique et affective nécessaires à gérer les effets du choc).

Marion MUGA
Musicothérapie et prise en charge de la douleur : quelle temporalité ? 
La musicothérapie au sein d'un service de néonatalogie émerge de la rencontre avec un bébé ayant eu une naissance prématurée et/ou difficile. Ce bébé, fragile et immature, est séparé de façon brutale du ventre de sa mère. 
La musicothérapie s'installe dans une démarche d'amélioration de l'environnement sonore du service de néonatalogie, mais également dans l'interaction avec ce nouveau-né par le biais de la musique. Cependant, qu'en est-il de la prise en charge de la douleur pour ces nouveaux-nés ? Quelle place peut prendre la musicothérapie dans cette prise en charge si particulière ?
Au travers de différentes vignettes cliniques, nous allons observer comment la création d'un "bain sonore" et d'une enveloppe sonore contenante accompagne le soin et apporte une détente corporelle ainsi que physique à chaque personne présente.

Cécile FRAND
musicothérapeute, Nantes

Franck RENAUDIN
Infirmier secteur psychiatrique 

Docteur Lola BIAGINI
médecin psychiatre
Service Médico-Psychologique Régional
Centre de détention, CHU Nantes

« Groupe Voix: du temps fracturé au temps du lien : 
la voix comme médium malléable au service des cliniques de l'archaïque »

Musicothérapie auprès de patients en milieu carcéral
L'exercice de la psychiatrie en milieu pénitentiaire nous confronte régulièrement à ce que nous pourrions appeler une "clinique de l'archaïque", si nous nous référons au mode de fonctionnement de ces personnes qui ne trouvent d'issue à leurs tensions intrapsychiques que dans l'agir, faute souvent de capacités de symbolisation suffisantes pour pouvoir mentaliser leurs éprouvés.

Auprès de ces personnes, nous constatons les obstacles auxquels les dispositifs de soins les plus courants (psychothérapie individuelle, médiations autour d'un support prédéfini) peuvent parfois se heurter.

Le groupe voix est né de ces pierres d’achoppement et d'une volonté commune de proposer un médium suffisamment malléable pour pouvoir mettre au travail ce qui pour certains patients se joue en deçà du nommable et du pensable.

La voix ainsi pensée et son déploiement au sein des enveloppes psychocorporelles individuelles et groupales, permet une (re)mise en mouvement de la pensée pouvant ouvrir certains chemins psychothérapiques jusque-là inexplorés.

Bertrand RIPOCHE
musicien-intervenant,
percussionniste, Nantes

« Cheminement et Performance collective, Corps Rythme Voix »

Vivian QUERIDO
musicothérapeute, Hull,
East Yorkshire (Angleterre)

« Le polyhandicap : Moments charnières dans la communication musicale »

Les enfants polyhandicapés requièrent du temps pour traiter l’information, pour explorer des instruments musicaux et pour rentrer dans une relation thérapeutique.  Au fil des prises en charge étirées, nous observons des moments charnières (« meaningful moments ») qui peuvent, par exemple, surprendre le thérapeute ou signaler le passage à une prochaine phase dans le parcours de la musicothérapie.  Ce travail utilise une approche individuelle, centrée sur l’improvisation clinique. 

Emmanuelle LEDEUIL
musicothérapeute
en soins palliatifs enfants
CHU Dijon

Cécile FOURAGE
Musicothérapeute
en soins palliatifs adultes
CH Douarnenez

« Soins palliatifs : quel tempo ? »

Le temps des soins palliatifs est le temps qu'il reste. Il peut parfois s'étendre sur des semaines, voire des mois, car la mort n'est pas toujours imminente.
Nous nous appuierons sur des vignettes cliniques afin de réfléchir aux différentes temporalités qui s'articulent autour du patient, de la pédiatrie aux soins palliatifs adultes.

Salle thématique A

Salle thématique B

  « Du temps au non-temps :
proposition d’expérimenter le temps silencieux »

​ 
avec Jacques GUDIN, psychanalyste 

                                      ​
et Nicolas JAUD, musicothérapeute  ​​

La mélodie du Silence… Entre temps et non-temps
La dimension thérapeutique intègre les rythmes pour harmoniser un univers psychique en proie à l’affolement et à la confusion. Le rythme a cette capacité de recréer un ordre, dans une psyché qui se vit comme profondément en désordre…
En introduisant des scansions de durée préétablie… sur les rythmes de la cure… la durée… l’écoute… la verbalisation… voire les exercices..., c’est permettre à la personne en cure de retrouver sa propre musique intérieure et j’entends plus précisément… se réapproprier son temps intérieur…
Le temps intérieur est fait d’une succession de moments forts… et de moments faibles… de moment de réflexions et d’analyse et des moments de silence… des moments de rêveries et d’imaginaire… suivis de repos ou de simple quiétude…
Se sentir à l’aise dans ses rythmes intérieurs c’est laisser le flux s’épancher sans lui imposer de contraintes insupportables ; trop de concentration ; un objectif inatteignable ; un enjeu trop fort…
Retrouver son temps intérieur c’est retrouver la tranquillité….

Salle thématique C

«  La temporalité dans la pratique orale du conte »

 
avec Quentin FOUREAU, conteur
                                        ​
et Cécile FRAND, musicothérapeute

La pratique du conte, de l'imaginaire, du personnage dans une temporalité oralisée peut permettre de dire à travers soi et peut-être de trouver une voie pour faire entendre sa propre voix. Raconter le temps c'est prendre son temps, vers soi. Recontextualiser la réalité dans l'imaginaire du conte pourrait permettre de reformuler l'expérience du vécu.

Salle thématique D

  avec Juliette CLERC, danse-thérapeute

A travers différentes propositions de danse-therapie nous traverserons des expériences temporelles :  celle du temps codé d'une chorégraphie et de sa musique à celle du temps subjectif, un ressenti propre à chacun, à travers des improvisations et de la conscience corporelle.

Salle thématique E

« Séance collective d'analyse de la pratique »

 Avec Rémy BAZILE, musicothérapeute, superviseur, Nantes

La pratique de la musicothérapie nous fait rencontrer des situations singulières que l’on tente d’appréhender avec bienveillance en temps réel. Cela n’est pas sans nous poser des questions.
Les espaces d’analyse des pratiques peuvent nous permettre de reprendre à distance et à plusieurs ces situations dans ce qu’elles nous apportent d’apprenant. Même si elles ne se reproduiront jamais à l’identique, y réfléchir permet de légitimer, créditer des futurs choix dans des situations approchantes. L’expérience est une chose, l’enseignement de l’expérience en est une autre.
Cet atelier visera à décrypter une ou plusieurs situations, sur un modèle de l’analyse psychosociale.
Rappelons que ce qui préfigure d’un bon espace d’analyse des pratiques, c’est le non jugement de valeur, la bienveillance, la confidentialité mais aussi, ne l’oublions pas, l’engagement. Nous ne pouvons être simples spectateurs dans ce type d’espace, chacun apporte sa contribution et transposera dans sa propre pratique.

Salle thématique F

 « Le temps institutionnel et
l’espace de la musicothérapie »

Tables rondes animées par des musicothérapeutes